Инфекции и възпаления

Инфекциите и възпаленията на мъжките репродуктивни органи могат да увредят сперматозоидната функция на тестисите и да причинят мъжко безплодие. Тези инфекции могат да бъдат както от бактериална, така и от вирусна етиология. Най-често се причиняват от патогени като Chlamydia trachomatis, гонорея и често срещания вирус на паротит, които водят до тестисите и епидидимита. Симптомите са доста характерни и причиняват много дискомфорт. Въпреки това, обикновено болните мъже посещават своя лекар само след по-дълъг период от време, което е много неблагоприятно, тъй като колкото по-дълго възпалителният процес не се лекува, толкова по-голяма е вероятността от трайно увреждане на тестисите и по този начин на сперматогенезата процес и по този начин е по-голяма вероятността от безплодие. Също така трябва да се помни, че освен инфекциозни агенти, орхитът може да бъде и автоимунен и да доведе до безплодие.

Вижте видеото: „Определяне на плодородните дни“

1. Причини и симптоми на тестисите и епидидимита

Причинителят на орхит и епидидимиди могат да бъдат както бактерии, така и вируси. Обикновено засяга и двата тестиса, въпреки че симптомите често са по-тежки в един от тях. Симптомите обикновено са характерни. Най-често се наблюдава подуване на скротума и впечатлението, че болният тестис е по-тежък от нормалното.Също така има значителна болезненост и болка в тестиса, епидидима, областта на семенната връв, перинеума и скротума. Болката може да се увеличи, когато ходите, уринирате или имате полов акт. Може да имате висока температура, ингвиналните лимфни възли могат да бъдат увеличени и болезнени, а понякога може да се появи и отделяне от уретрата. Тези симптоми се появяват най-често, но може да има и други симптоми в зависимост от причината за възпалението.

Хламидиалният орхит и епидидимитът се причиняват от атипичната вътреклетъчна бактерия Chlamydia trachomatis. В допълнение, той също може да причини възпаление на простатата и ректума при мъжете. Предава се по полов път и много често, особено в началото, инфекцията може да бъде безсимптомна или леко симптоматична, което улеснява предаването от човек на човек. Като всеки вид орхит, ако не се лекува, той може да причини увреждане и безплодие.

Друг етиологичен фактор е гонореята. Бактерията обикновено се предава чрез сексуален контакт със заразено лице. В допълнение към други симптоми, характерни за орхит и епидидимит, има гнойно отделяне от уретрата, парене и болка при уриниране.

Възпалението на тестисите и епидидимидите също е типично усложнение на често срещания паротит, известен като паротит. Най-често това усложнение се появява при момчета в юношеска възраст и при възрастни мъже. Появява се четири до шест дни след появата на възпаление на слюнчените жлези и, за съжаление, води до атрофия на тестисите и безплодие при една трета от пациентите.

Струва си да се помни и за автоимунния орхит. Вероятно се развива в резултат на увреждане на кръвно-ядрената бариера и контакт на клетките на имунната система с клетки, образуващи сперматозоиди. По неизвестни причини това може да доведе до задействане на имунната система и „атака“ на собствените антигени в тестисите. Развива се хронично възпаление, което с времето уврежда тестисите и води до безплодие.

2. Диагностика и лечение на тестисите и епидидимита

Независимо от причината, причиняваща орхит и епидидимис, диагнозата се основава главно на клиничен преглед на пациента. Наличието на характерни симптоми при изследване на скротума е достатъчно за поставяне на диагноза, докато за идентифициране на етиологичния фактор най-често се извършват мазки от уретрата и посявка на урина. От друга страна, ако мъжът е имал орхит и епидидимит в миналото и поради трудности при зачеването на дете се подозира, че тестисите може да са били повредени, най-добре е да се направи тест за сперма в тази ситуация. Обемът на еякулата, броят на сперматозоидите, жизнеспособността, структурата, подвижността се оценяват и на тази основа се преценява дали даден мъж е плодороден.

Лечението на бактериален орхит и епидидимит трябва да се основава на интензивна антибиотична терапия, за предпочитане в съответствие с чувствителността на въпросния патоген. Освен това при лечението се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, особено в случай на вирусно възпаление, когато антибиотиците са неефективни. Поради сериозни усложнения като загуба на плодовитост, правилното и навременно лечение на възпалението на мъжките полови органи е изключително важно.

Тагове:  Rossne Бременност-Планиране Ученик